在前列腺成像报告和数据系统 (PI-RADS) 中检测临床显著前列腺癌的前列腺特异性抗原 (PSA) 密度值的评估 3病变:回顾性队列研究

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 前列腺癌的诊断因多参数磁共振成像 (mpMRI) 的模两可的发现而复杂化,特别是前列腺成像报告和数据系统 (PI-RADS) 3病变.
• 前列腺特异性抗原密度 (PSAD) 正在作为改善PI-RADS 3病变患者风险分层的工具进行研究.

研究的目的:

• 评估PSAD在检测具有临床意义的前列腺癌 (csPCa) 中的诊断性能,在PI-RADS 3病变的患者中.
• 为了确定最佳的PSAD切断值,以指导前列腺活检决定在这个患者群体.

主要方法:

• 对194名患有PI-RADS 3病变的男性进行了前列腺活检.
• 收集的数据包括年龄,PSA,前列腺体积和PSAD. 用接收器操作特征 (ROC) 分析和后勤回归来评估诊断性能.
• 灵敏度,特异性,PPV和NPV在PSAD值为0.10,0.15和0.20 ng/mL2.2时进行计算.

主要成果:

• 在24.2%的患者中检测到临床显著的前列腺癌 (csPCa).
• 在csPCa患者中,PSAD是一个显著的独立预测器 (OR1.6,p < 0.001),在csPCa患者中,PSAD值较高.
• 0.15 ng/mL2的最佳PSAD值显示了68%的灵敏度和65%的特异性,平衡了诊断准确度.

结论:

• 在PI-RADS 3病变患者中,PSAD是预测csPCa的一个有价值的工具.
• 0.15 ng/mL2的PSAD值提供了良好的灵敏度和特异性的平衡,有助于活检决策.
• 建议在更大的多中心研究中进一步验证.