计算机断层扫描指导的利皮多尔标记使大肠直肠肺转移的边缘安全切除成为可能
Katsushi Toyohara1, Satoshi Fumimoto1, Nobuharu Hanaoka1
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Osaka Medical and Pharmaceutical University, Osaka, Japan.
Journal of thoracic disease
|December 11, 2025
概括
计算机断层扫描 (CT) 引导的利皮多尔标记有助于在结直肠肺转移的胸腔镜切除过程中实现明显的外科边缘,改善结果并降低复发风险.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 医学成像医学成像
背景情况:
- 结直肠癌的肺转移切除术需要足够的外科手术边缘.
- 对小而深层的病变进行胸腔镜切除具有挑战性.
- 不充分的边缘增加了局部复发风险,特别是在切除时.
研究的目的:
- 评估计算机断层扫描 (CT) 引导的利皮阿多尔标记是否能改善边缘安全切除.
- 在胸腔镜肺转移切除术中评估 lipiodol 标记的安全性和有效性.
主要方法:
- 对47名患有61例结直肠肺转移的患者进行了回顾性队列研究.
- 利皮多尔标记,然后进行胸腔镜切除 (2016-2023年).
- 主要结局:病理边缘与瘤 (M/T) 比率≥1;次要结局:局部复发,并发症.
主要成果:
- 在所有结节中实现了R0切除;82%的M/T比率≥1.1.
- 更深的瘤位置和更大的直径预测无法实现M/T比率≥1.1.
- 局部复发仅发生在M/T比率<1 (36.4%) 的病变中;没有严重的标记并发症.
结论:
- 用CT指导的利皮多尔标记是安全有效的,用于精确的,保护肺部的切除.
- 它有助于在结直肠肺转移中实现适当的边缘.
- 利皮多尔标记是胸腔镜转移切除术的宝贵辅助,有助于手术规划.
