关键护理初级服务与密切护理病房中的米达佐拉姆使用量减少有关
Konstantin G Nestoiter1, Kristin Feick2, Kristen Looney2
1Department of Critical Care Medicine, University of Pittsburgh Medical Center Harrisburg, Harrisburg, PA 17101, United States. konstantin.nestoiter@gmail.com.
持续的米达佐拉姆输液在重症监护室 (ICU) 患者中更常见,这些患者由非危急护理医学 (CCM) 团队管理,尽管有电子病历 (EMR) 准则. 这种做法与增加的死亡率和更长的昏迷和妄想持续时间有关.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 镇痛和镇静是机械通风患者的重症监护室 (ICU) 标准治疗方法.
- 目前的指导方针主张一种止痛第一的方法,而镇静的目标可能会同时实现.
- 电子医疗记录 (EMR) 集成的ICU检查清单结合了基于指导方针的订单中止痛和镇静.
研究的目的:
- 在机械通风患者中确定与持续注射米达佐拉姆相关的基于系统的因素.
- 调查初级服务团队 (CCM与非CCM) 对米达佐拉姆使用的影响.
- 确定EMR集成的检查清单是否会影响米达佐拉姆的使用.
主要方法:
- 机械呼吸患者EMR数据的回顾性分析 (2021年1月 - 2023年12月).
- 多变量回归分析预测持续的米达佐拉姆输液.
- 分析的因素包括修改的顺序器官衰竭评估得分,查尔森并发症指数和CCM初级服务.
主要成果:
- 在非CCM初级团队管理的患者中,连续注射米达佐拉姆的频率明显高于CCM初级团队管理的患者 (56%),而不是CCM初级团队 (5%).
- 连续服用米达佐拉姆的患者死亡率较高 (21%vs7%),昏迷和妄想的日数较多.
- 尽管有EMR订单和检查清单,但米达佐拉姆的使用因入院服务而有所不同.
结论:
- 持续的米达佐拉姆输液更有可能在ICU与开放单位和非CCM医生,即使集成EMR工具.
- 这表明基于系统的因素,超出了准则的遵守,影响镇静剂的选择.
- 这些发现突出了ICU镇静管理质量改善的潜在领域.
更多相关视频
04:56In Vitro Method to Control Concentrations of Halogenated Gases in Cultured Alveolar Epithelial Cells
Published on: October 23, 2018
05:39Author Spotlight: A Non-Intubated Video-Assisted Thoracoscopic Surgery with Multimodal Analgesia and Sevoflurane Inhalation Anesthesia
Published on: May 26, 2023
相关概念视频
Parenteral Anesthetics: Overview
Inhalational Anesthetics: Overview
Acute Coronary Syndrome IV: Interprofessional Care
Sedatives and Hypnotics Drugs: Benzodiazepines
Benzodiazepines work by enhancing the effects of the inhibitory neurotransmitter GABA. They bind to the GABAA receptor, increasing its affinity for GABA, which opens chloride...
CNS Depressants: Barbiturates and Benzodiazepines
General Anesthesia: Overview
General anesthesia induces unconsciousness in the whole body, while the others target specific areas or sensations. It is administered to minimize adverse effects, maintain...
