视神经外直径轨迹和临床相关的高内压的儿童的死亡率

科学领域:

• 儿科重症监护医学 儿科重症监护医学
• 神经学 神经学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 光神经外直径 (ONSD) 超声波是一种非侵入性方法,用于检测升高的内压力 (ICP).
• 基线ONSD预测各种神经疾病的成年人死亡率.
• 关于动态ONSD变化及其预后价值的儿科数据有限.

研究的目的:

• 调查在入院后48小时内发生的动态ONSD变化与临床相关性升高ICP的儿童住院死亡率之间的关联.
• 在儿科重症监护中评估串行ONSD测量的预后价值.

主要方法:

• 在越南的高等儿童医院进行前性研究 (2023年11月至2024年8月).
• 住院死亡率是主要结果.
• 在入院时测量了ONSD,在PICU入院后24小时和48小时测量了ONSD.
• 线性混合效应模型分析了ONSD变化和死亡率.

主要成果:

• 分析了69名患有高ICP的儿童;住院死亡率为23.2%.
• 48小时内ONSD动态变化与死亡率增加有显著的相关性.
• 非幸存者在48小时内显示出5.3%的ONSD增加;幸存者显示出5.6%的ONSD减少.

结论:

• 在48小时内进行的连续ONSD超声波测量比基线数据优于预测高ICP的重症儿童的死亡率.
• 这为早期预后提供了一个实用的,非侵入性的工具.
• 动态的ONSD变化为儿科重症监护提供了有价值的预后信息.