胸前乳房重建与或没有无细胞皮肤基质:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 重建性手术是一种重建性手术.
• 生物材料是一种生物材料.

背景情况:

• 细胞外皮矩阵 (ADM) 越来越多地用于胸前乳房重建,以改善结果.
• 有关ADM的成本和潜在的外科病率存在担忧.
• 现有证据主要来自追溯研究,限制结论.

研究的目的:

• 评估ADM在基于胸前植入物的乳房重建中的临床实用性.
• 进行手术后并发症的元分析和系统审查.
• 澄清ADM对手术结果和患者发病率的影响.

主要方法:

• 按照PRISMA指南进行系统审查.
• 包括观察性研究,比较ADM和没有ADM的胸前重建.
• 使用风险比率和置信区间对术后并发症进行元分析,采用随机效应模型来确定异质性.

主要成果:

• 分析了9项涉及1455名患者的研究.
• 在重新手术,囊收缩,脱落,血液瘤,植入物切除,感染,亡,纹或血清瘤方面没有显著差异.
• 在使用ADM时,亚组分析表明基于组织扩展器 (TE) 的重建与直接植入 (DTI) 的手术相比,血清瘤和感染率更高.

结论:

• 带有ADM和没有ADM的胸前乳房重建显示了相似的并发症率.
• ADM可能会带来好处,但会增加成本和潜在风险.
• 有限的证据需要潜在的随机试验来确定ADM的最终作用.