在COVID-19患者中判定心血管事件:与疫苗接种状态的关联以及随时间的变化
Behnood Bikdeli1,2,3, Darsiya Krishnathasan1,2, Antoine Bejjani1,2
1Division of Cardiovascular Medicine, Brigham and Women's Hospital Harvard Medical School Boston MA USA.
COVID-19患者,特别是那些住院或重症监护的患者,面临巨大的血栓和心血管事件的风险. 发现接种COVID-19疫苗可以降低这些心血管并发症的风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 患有COVID-19的患者容易发生血栓和心血管并发症.
- 以前的风险估计可能不反映当前事件发生率或疫苗接种影响.
- 了解当代趋势和疫苗接种效应对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估COVID-19患者最近的血栓和心血管事件的发生率.
- 分析这些事件的时间趋势.
- 为了确定COVID-19疫苗接种状态和心血管结果之间的关联.
主要方法:
- 使用了CORONA-VTE网络多中心注册表 (2020年3月至2024年2月).
- 在COVID-19诊断后90天评估了血栓和心血管事件的综合结果.
- 根据住院/门诊病人的状态进行了分层的事件时间分析,并根据竞争风险进行了调整.
主要成果:
- 在11,165名患者中,有4,451名是住院患者,血栓事件的90天发病率为8.9%,心血管事件为15.6%.
- 重症监护病房患者的事件发生率较高 (20.0%为血栓,30.7%为心血管).
- 接种COVID-19疫苗与心血管事件的风险降低有关 (调整HR,0.75;P=0.005).
结论:
- 在住院的COVID-19患者中,血栓和心血管事件仍然很常见,特别是在ICU中.
- 在研究期间没有观察到心血管事件的持续下降.
- 接种COVID-19疫苗证明了对心血管事件的保护性关联.
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