第四阶段肺腺癌中的大脑转移经常被基于症状的查遗漏
Sama I Sayin1,2,3, Ella A Eklund1,2,3, Moa Beischer1
1Sahlgrenska Center for Cancer Research, Department of Surgery, Institute of Clinical Sciences, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden.
Discover oncology
|December 11, 2025
概括
神经症状不能可靠地预测肺腺癌中的大脑转移. 目前基于症状的查可能会错过无症状病例,这表明需要在转移性肺癌中修订大脑成像策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 大脑转移 (BM) 是转移性肺腺癌 (LUAD) 的重大挑战,影响高达50%的患者.
- 当前的指导方针通常依赖于神经症状,用于转移性肺癌中大脑成像决策.
- 有限的现实世界数据存在于BM检测神经症状的预测准确性.
研究的目的:
- 评估神经症状在检测第四阶段肺腺癌 (LUAD) 中大脑转移 (BM) 的诊断价值.
- 评估目前基于症状的查实践在LUAD患者中检测BM的有效性.
- 为了告知大脑成像策略对转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的潜在修订.
主要方法:
- 在西瑞典,对912名IV期LUAD患者进行了回顾性分析,从2016年至2021年进行了分子评估.
- 从患者病历,成像推,放射学报告和瑞典国家肺癌登记处提取数据.
- 诊断性脑成像 (DBI) 频率,模式,神经症状,BM检测率和整体存活率 (OS) 的评估.
主要成果:
- 63%的IV期LUAD患者经历了DBI;BM总体检测到23% (37%的成像患者).
- 在63%的病例中,神经症状引发了DBI,但这些患者中有58%没有BM.
- 相反,在接受DBI的无症状患者中,28%的患者有BM,通常较小,并且在没有症状的情况下检测到. 神经症状与更糟糕的生存状况相关.
结论:
- 神经症状是第四阶段LUAD中BM的不可靠预测因素.
- 症状触发成像可能导致不充分检测无症状的BM.
- 这些发现支持重新评估当前的查实践,并制定转移性NSCLC的标准化脑成像策略.
