在欧洲心脏病学会的预治疗比较急性冠状动脉综合征指南
İsmail Ataş1, Mümin Murat Yazıcı1, Ahmet Nurhak Çakır2
1Recep Tayyip Erdoğan University Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine, Rize, Türkiye.
治疗前对急性冠状动脉综合征 (ACS) 准则的遵守总体上很低. 欧洲心脏病学会 (ESC) 的新指导方针显示,与以前的指导方针相比,治疗前的服药量较低,特别是在ST升高心肌梗塞中使用P2Y12抑制剂.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 急性冠状动脉综合征 (ACS) 是入院前死亡的主要原因.
- 早期诊断和干预对于管理ACS至关重要.
- 这项研究评估了ACS治疗前指南的遵守情况.
研究的目的:
- 根据2017年,2020年和2023年欧洲心脏病学会指南评估ACS预治疗的适当性.
- 为了比较以前和新的ACS指南之间的预处理合规率.
主要方法:
- 预先诊断的ACS的1450名患者进行了回顾性,单中心的研究,这些患者被转诊进行皮肤内心干预 (PCI).
- 根据指南发布日期 (2023年8月25日) 将患者分为两组:指南发布前的更新和指南发布后的更新.
- 分析了对阿司匹林,抗凝血剂和P2Y12抑制剂的遵守.
主要成果:
- 总体而言,治疗前对ACS指南的遵守率很低 (9.8%).
- 根据新的指导方针,阿司匹林和抗凝剂的遵守情况有所改善,但P2Y12抑制剂的遵守情况下降了 (58.9%与70.0%相比).
- 对于ST升高心肌梗塞,P2Y12抑制剂的使用在新的指导方针下不太适合 (31.4%对55.0%).
结论:
- 医生对ACS预治疗指南的遵守,无论是旧的还是新的,都很低.
- 在新指南的实施期间,与之前的指南相比,预处理合规性较低.
- 这些发现强调了需要在ACS护理中改进指导方针的实施.
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