根源原因和应对长期护理计划外住院的行动领域:一项多个案例研究与根源原因分析
Nadine Janis Pohontsch1, Tilman Alexander Huckle2, Anne-Marei Jarchow3
1Department of General Practice and Primary Care, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Germany.
在养老院不计划住院的原因是慢性疾病管理不善和合作缺陷. 解决这些问题需要提高护理技能和明确的护理目标,以改善居民的结果.
科学领域:
- 老年人护理医院 老年人护理
- 医疗保健管理的管理
- 护理科学 护理科学
背景情况:
- 在养老院的老年人面临复杂的健康需求和更高的住院率.
- 无计划住院是常见的,但前面的因素仍然不清楚.
- 确定因果因素对于预防不良事件至关重要.
研究的目的:
- 确定养老院居民意外住院的主要因果因素.
- 确定潜在的行动领域和护理目标.
- 改善复杂需求的居民的护理过程.
主要方法:
- 多个案例研究,对未计划的急性护理事件进行根源分析.
- 来自居民记录和采访两个设施的18个利益相关方的数据.
- 使用事件流程图和定性内容分析分析事件发生前8周的数据.
主要成果:
- 关键的因果因素包括不充分的慢性疾病管理,中断的专业间合作和不一致的协议应用.
- 确定了31个行动领域和护理目标.
- 这些被分为7个元主题:护理过程,协作,居民赋权,健康促进,沟通,管理和价值观/指南.
结论:
- 对复杂需求的有效护理需要具有先进的临床,合作和沟通技能的护士.
- 研究结果为德国长期护理护士提供了一个新的角色概况.
- 定义了具体的行动领域和护理目标,以加强居民护理.
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