定制3D打印的分裂型三侧架植入物用于严重的骨缺陷:从有限元素分析中获得的中期临床结果和生物机械见解
Yu Guo1, Dehong Feng1, Xiaofeng Gu1
1Department of Orthopedics, The Affiliated Wuxi People's Hospital of Nanjing Medical University, Wuxi People's Hospital, Wuxi Medical Center, Nanjing Medical University, Wuxi, China.
Frontiers in bioengineering and biotechnology
|December 12, 2025
概括
通过3D打印的三边形骨干杯显示了复杂的关节置换术的中期结果. 这些定制植入物改善了帕普洛斯基3B缺陷的功能和稳定性,尽管高冲击活动需要小心,直到骨整合得到确认.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 材料科学 材料科学 材料科学
背景情况:
- 帕普洛斯基3B骨缺陷在修复全关节整形术 (THA) 中提出了重大挑战.
- 在这些复杂的情况下,传统技术往往导致高失败率.
- 这项研究研究了一种使用3D打印的体杯的新型解决方案.
研究的目的:
- 为了评估3D打印的三边形三边形acetabular杯的中期临床结果和生物力学性能.
- 评估这些定制植入物的有效性,以解决严重的acetabular缺陷 (帕普洛斯基3B).
- 在修订THA后分析植入物稳定性和患者功能.
主要方法:
- 对14名患有帕普洛斯基3B缺陷的患者的回顾性评估,这些患者使用3D打印的分裂型三边形杯治疗.
- 基于CT的手术前3D建模,用于定制的植入物设计,具有多孔表面和优化的螺丝固定.
- 使用哈里斯部分数 (HHS) 和牛津部分数 (OHS) 的临床评估,以及在各种生理负载下进行放射分析和有限元素分析 (FEA).
主要成果:
- 在平均74.2个月的随访期内,HHS (31.9至82.9) 和OHS (7.6至35.4) 显著改善 (p < 0.05).
- 在所有情况下,成功地恢复了部的解剖中心和稳定的植入物固定,而不会松动.
- 在FEA表示的应力度在上侧翼螺丝固定和acetabular边缘;微运动低于骨整合值 (40微米) 在700N,但超过它在更高的负载 (2800N,4200N) 在P1.
结论:
- 定制的3D打印分片型三边形假肢为帕普洛斯基3B缺陷提供了卓越的中期功能恢复和生物机械稳定性.
- 优点包括精确的关节旋转中心重建,有利的压力分布,以及减少手术内发病率.
- 虽然早期的部分承重是可行的,但高冲击活动需要谨慎等待骨整合的放射性确认;长期耐用性需要进一步研究.
