基于MRI的得分可以预测经过跨动脉化学栓塞后可活性的肝细胞癌的再治疗反应

科学领域:

• 放射学和成像学 放射学和成像学
• 在瘤学瘤学.
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.

背景情况:

• 预测跨动脉化学血栓化 (TACE) 后肝细胞癌 (HCC) 的治疗反应对于个性化患者管理至关重要.
• 在TACE后可行的瘤成像特征是评估治疗疗效和预后的关键指标.

研究的目的:

• 开发和验证基于MRI的预测模型,用于评估HCC患者对TACE的可行的瘤反应.
• 为了将预测模型的性能与患者生存结果相关联.

主要方法:

• 在TACE后1个月,对具有可活性瘤的HCC患者进行了回顾性分析,在基线,1个月和6个月使用对比增强的MRI.
• 在训练 (n=167) 和测试 (n=59) 集上使用后勤回归来开发病变和患者级预测模型 (VITAL和VITAL-P).
• 使用前性临床试验数据进行外部验证.

主要成果:

• 在VITAL模型中,包括扩散限制,周围增强,异质性和壁结节缺失,AUC达到0.821 (训练) 和0.733 (测试).
• VITAL-P评分将瘤大小和数量与VITAL评分进行了整合.
• 高风险患者 (VITAL-P ≥16) 的整体存活时间和无进展存活时间显著缩短.

结论:

• 开发的基于MRI的VITAL模型有效地预测了可行的TACE HCC后6个月的再治疗反应.
• VITAL模型和VITAL-P得分显示出强大的预测能力,对HCC治疗反应和患者预后有相关性.