尿生殖系统癌症液体活检的最新进展:叙述性综述
Christian F Harrs1, Sricharan Pusala2, Liang Cheng3
1Morsani College of Medicine, University of South Florida, Tampa, Florida, USA.
Histopathology
|December 12, 2025
概括
液体活检为诊断生殖尿路癌症提供了一个有希望的非侵入性替代方案. 分析循环瘤DNA (ctDNA) 和尿瘤DNA (utDNA) 的试验显示出高精度,有助于早期检测和监测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 生殖尿路 (GU) 恶性瘤对全球健康造成重大负担.
- 目前的标准组织活检在捕捉瘤异质性和检测最小残留疾病 (MRD) 方面存在局限性.
- 非侵入性液体活检方法对于改善癌症诊断和管理至关重要.
研究的目的:
- 审查液体活检试验在各种生殖尿道癌症的诊断和预后性能.
- 在GU瘤学中评估循环瘤DNA (ctDNA) 和尿瘤DNA (utDNA) 的潜力.
- 评估新兴的液体活检技术,用于膀,上道泌尿道癌 (UTUC),脏和前列腺癌.
主要方法:
- 在PubMed上进行了系统的文献搜索,以寻找对GU癌症液体活检的研究.
- 符合条件的研究集中在使用ctDNA,utDNA,细胞外囊泡或RNA的测试上.
- 文章由三名审稿人选,并以叙事方式综合证据.
主要成果:
- 在膀癌中,utDNA测试实现了80%-94%的灵敏度和85%-95%的特异性,超过了细胞学.
- UTUC和癌液体活检显示出有希望的灵敏度和特异性,在小癌研究中,血测定接近100%的灵敏度.
- 前列腺癌液体活检分析 (尿RNA,miRNA,代谢物) 显示了70%-95%的准确性,多基因面板增强了风险分层.
结论:
- 液体活检显示在GU癌症中具有显著的诊断和预后潜力.
- 膀和前列腺癌液体活检检测是最先进的,有越来越多的证据表明UTUC和癌.
- 进一步的前性,纵向性研究是广泛临床实施所必需的.


