在轻度创伤性脑损伤的退伍军人中获得认知康复转诊的差距
Adam R Kinney1, Molly E Penzenik1, Jeri E Forster1
1Veteran Affairs Rocky Mountain Mental Illness Research, Education, and Clinical Center (MIRECC) for Suicide Prevention, Aurora, CO; University of Colorado, Anschutz Medical Campus, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Aurora, CO.
Archives of physical medicine and rehabilitation
|December 12, 2025
概括
患有轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 的退伍军人具有更严重的认知症状,更有可能接受认知康复转诊. 然而,由于非临床因素的影响,仍然存在严重的接入差距和未得到满足的需求.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 在退伍军人中很普遍.
- 认知症状是需要康复的关键指标.
- 获得认知康复服务对于功能恢复至关重要.
研究的目的:
- 调查退伍军人卫生管理局 (VHA) 中的mTBI退伍军人的认知症状和认知康复转诊之间的关联.
- 确定非临床因素是否会改变认知症状与转诊概率之间的关系.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,使用77,001名退伍军人mTBI的VHA医疗记录数据.
- 修改Poisson回归分析了基于认知症状严重程度和非临床因素的转诊概率.
- 特定学科的模型检查了职业治疗,语音语言病理学和神经心理学的转诊.
主要成果:
- 只有26%的mTBI退伍军人接受了认知康复转诊;言语语言病理是最常见的.
- 增加认知症状严重程度与更高的转诊概率相关.
- 非临床因素 (种族,就业,农村,驾驶时间,邻里处于劣势,VHA优先组) 显著改变了转诊模式.
结论:
- 认知康复服务通常面向需要帮助的退伍军人,但存在很大差异.
- 在遭受mTBI的退伍军人中,认知康复的未满足需求是显而易见的.
- 调查结果支持制定战略,以改善退伍军人mTBI获得认知康复的公平机会.
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