在免疫检查点抑制剂治疗期间,使用常规血液测试来预测严重的免疫相关不良事件
Caner Acar1, Fatma Pinar Açar2, Gökhan Şahin2
1Division of Medical Oncology, Departmant of Internal Medicine, Ege University Medical Faculty, Izmir, 35100, Turkey. acar.caner@yahoo.com.
BMC cancer
|December 12, 2025
概括
在接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 的患者中,高基线胆固醇细胞计数和低红细胞分布宽度 (RDW) 预测了严重的免疫相关不良事件 (irAEs). 这些可访问的生物标志物可以帮助个性化的患者监测和ICI治疗的选择.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 是有效的癌症治疗方法,但可能导致严重的免疫相关不良事件 (irAEs).
- 预测严重的IRE对于患者的管理和护理至关重要.
- 需要实用且具有成本效益的IRAE预测器.
研究的目的:
- 确定外周血液生物标志物,预测ICI治疗的患者严重的irAEs.
- 评估基线和早期治疗血液生物标志物之间的关联以及严重的irAEs的风险.
主要方法:
- 一项追溯的队列研究,包括593名接受抗PD-1/PD-L1或抗PD-1/PD-L1加抗CTLA-4治疗的患者.
- 周围血液生物标志物在基线和周期3之前被评估.
- 使用竞争性风险框架和细灰分发危险比率 (sHR) 模型分析了时间到严重的irAE (等级≥3).
主要成果:
- 11.6%的患者经历了严重的irrAEs,大肠炎是最常见的.
- 与单一治疗相比,联合ICI治疗增加了严重的IREES的风险 (sHR 3.71).
- 升高的基线红色素 (>250/μL) 和较低的红细胞分布宽度 (RDW) (基线≤15.8%,周期3之前≤14.3%) 与严重的IRE风险增加显著相关.
结论:
- 在治疗初期,高基线胆固醇细胞数量和低RDW水平预示着严重的IRE.
- 这些可访问的生物标志物可以促进个性化的患者监测和ICI治疗的选择.
- 需要外部验证来确认发现和临床实用性.
