作为标准rTMS的替代品,长期间歇性甲基突发刺激:来自非精神病重度抑郁症患者的现实世界数据
Cheng-Ta Li1, Chih-Ming Cheng1, Hui-Ching Lin2
1Precision Depression Intervention Center (PreDIC), Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital, Taipei 112, Taiwan; Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan; Institute of Brain Science and Brain Research Center, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan.
Asian journal of psychiatry
|December 13, 2025
概括
低值的长期间歇性甲突发刺激 (piTBS) 与标准的重复性跨磁刺激 (rTMS) 具有相似的抗抑郁作用,但需要更少的会议. 这种rTMS替代方案为患有重度抑郁症的患者提供了显著的成本和旅行节省.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 对于主要抑郁障碍 (MDD) 的标准重复性跨脑磁性刺激 (rTMS) 通常需要20-30次.
- 低值的长期间歇性甲基突发刺激 (piTBS) 是一种潜在的更有效的替代方案,据报道,抗抑郁药物反应只需10次.
- 之前对piTBS的研究往往涉及小到中等样本大小,需要在更大的临床群体中进行进一步调查.
研究的目的:
- 评估MDD患者左前额皮TBS的实际抗抑郁疗效.
- 为了比较 piTBS 与 10 Hz rTMS 的治疗结果和患者体验.
- 评估piTBS与rTMS在私人支付模式中的成本效益和会话要求.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了273名成年非精神病性MDD患者 (120个piTBS,153个rTMS) 在大型医疗中心接受治疗.
- 根据私人支付模式,患者每天接受治疗,建议至少进行10-15次治疗.
- 关键的结果措施包括抗抑郁药反应和缓解率,刺激强度,会议数量和报告的局部疼痛.
主要成果:
- 在piTBS和rTMS组之间没有观察到基线人口统计或临床变量的显著差异.
- 发现了可比的抗抑郁药响应率 (piTBS 的49.2%,rTMS 的39.9%) 和缓解率 (piTBS 的34.2%,rTMS 的29.4%).
- piTBS组需要的会话数量显著减少 (12.4对14.5),局部疼痛减少,并利用更低的刺激强度,可能为患者节省750美元至3000美元.
结论:
- 在实践的临床环境中,低于值的piTBS显示了与10 Hz rTMS相比的抗抑郁药疗效.
- piTBS在减少治疗次数,降低刺激强度和减少患者报告的疼痛方面提供了显著的优势.
- 这些发现支持piTBS作为一个具有成本效益和患者友好的替代方案,用于在私人医疗模式中治疗严重抑郁症.
