对治疗干预措施的多层次元分析,以改善下肢截肢患者的跌倒相关结果
Aditya Dhariwal1, Daniel Heitzmann2, Cleveland Barnett3
1Department of Occupational Science and Occupational Therapy, The University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada; Centre for Aging SMART Rehabilitation Research Program, Vancouver Coastal Health Research Institute, Vancouver, BC.
Archives of physical medicine and rehabilitation
|December 13, 2025
概括
治疗干预显著改善了下肢截肢患者的步态,平衡和功能独立性. 然而,临床意义有限,表明需要量身定制的干预措施和标准化的结果措施,以实现有意义的患者改善.
科学领域:
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 物理疗法物理治疗
- 假肢和整形手术
背景情况:
- 下肢截肢显著影响了运动和独立性.
- 治疗干预对于优化这一群体的功能结果至关重要.
研究的目的:
- 评估治疗干预措施对下肢截肢患者的步态,平衡,功能独立和平衡信心的有效性.
- 检查干预特异性影响及其临床意义.
主要方法:
- 对七个数据库进行了系统的搜索.
- 21项研究,包括18项元分析中的研究,符合纳入标准 (PEDro得分≥6).
- 关于参与者特征,干预措施和结果的数据被提取并使用三级随机效应元分析来分析.
主要成果:
- 治疗干预显著改善了步态 (SMD=0.54),平衡 (SMD=0.68) 和功能独立 (SMD=0.30).
- 余额信任显示较小的改善 (SMD=0.27).
- 诸如认知训练,运动,虚拟现实和亲感神经肌肉促进等特定干预措施表现出多种效果,但只有七种结果达到临床重要差异最低值.
结论:
- 治疗干预措施为下肢截肢患者的功能结果提供了统计学上显著的好处.
- 这些改善的临床意义是有限的,这突显了需要更多量身定制的干预措施.
- 未来的研究应该专注于标准化结果措施,以更好地反映患者的有意义的进展.
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