在ICM后患有密码性中风的患者中非静脉性动脉斑块:LOOK研究的子分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 神经学 神经学
• 血管医学 血管医学

背景情况:

• 密码性中风 (CS) 占缺血性中风的很大一部分.
• 前庭动 (AF) 是CS的常见原因,但其检测可能具有挑战性.
• 了解中风病因对于有效的预防策略至关重要.

研究的目的:

• 为了确定心血管斑块大小不对称是否会影响CS患者的AF检测.
• 探讨两侧和两侧带斑块分布和AF发生之间的关系.
• 在CS中识别非AF栓塞源的潜在预测因素.

主要方法:

• 从多中心LOOK研究中分析前性数据.
• 包括通过植入式心脏监测器 (ICM) 监测的单边前循环脑梗塞患者.
• 与中风部位相对较的ipsilateral和contralateral侧之间带斑块大小的比较,通过在6个月内检测AF进行分层.

主要成果:

• 包括97名CS患者;21人发展了AF.
• 没有检测到AF的患者显示,与相反侧面 (p=0.022) 相比,异侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧侧 (≥1.4毫米) 斑块的发生频率明显高.
• 一个ipsilateral-to-contralateral斑块大小比率≥1.2预测没有检测到AF与75%的特异性和63%的灵敏度 (AUC=0.727).

结论:

• 冠状动脉斑块的分布模式在有或没有检测到AF的CS患者之间有所不同.
• 一个≥1.4mm和≥1.2的尺寸比可以预测没有检测到的AF.
• 这些发现表明,非对称的状动脉斑块分布可能表明CS中的AF以外的栓塞来源.