早期非小细胞肺癌细分切除术后的长期瘤结果和复发模式:双中心回顾性研究

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 肺部医学 肺部医学

背景情况:

• 解剖细分切除术是一种用于早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的叶片切除术的替代方案.
• 细分切除术后的长期瘤结果和复发模式需要进一步评估.
• 确定预测复发和生存的因素对于患者的选择和管理至关重要.

研究的目的:

• 评估早期NSCLC的解剖细分切除术后的长期瘤结果和复发模式.
• 确定与这些患者复发和存活相关的术前和病理因素.

主要方法:

• 对209名临床阶段IA1-IA2非小细胞癌患者进行了回顾性队列研究,这些患者接受了解剖细分切除术.
• 卡普兰-梅尔方法用于无复发生存率 (RFS) 和整体生存率 (OS) 估计.
• 细灰竞争风险模型和Cox回归用于复发和死亡率预测指标.

主要成果:

• 五年RFS和OS率分别为78.1%和86.9%,随访时间中位数为58.5个月.
• 复发发生在20.1%的患者中 (5.7%局部,8.6%区域,5.2%远程).
• 瘤大小,舌腔切除,淋巴血管入侵,肺对一氧化碳 (DLCO) 扩散能力低,差异化不良,膜入侵和中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 高与复发或死亡率有关.

结论:

• 解剖细分切除术为精选的早期NSCLC患者提供了有利的长期结果.
• 瘤特征 (大小,等级,入侵) 和舌腔位置是重复的关键预测因素.
• NLR可以作为预后炎症生物标志物;结合功能和炎症生物标志物可以完善患者的选择和监测.