心脏移植中肌肉心脏保护的长期结果:比较3种不同的解决方案

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植医学 移植医学
• 手术研究的研究.

背景情况:

• 心脏移植 (Htx) 依赖于有效保存捐赠器官.
• 心脏的解决方案对于在Htx期间保持心肌活力至关重要.
• 为了优化Htx手术,比较不同心脏症解决方案的长期结果至关重要.

研究的目的:

• 评估心脏移植中使用的三种不同的心脏解决方案的长期疗效.
• 为了比较不同保存解决方案中原发性移植功能障碍 (PGD) 的发生率和存活率.
• 评估心脏症解决方案对住院死亡率和移植后排斥的影响.

主要方法:

• 在20年的时间里,对528名接受隔离心脏移植的成年患者进行了回顾性分析.
• 根据使用的心脏解决方案,患者被分为三组:Celsior (n=301),HTK-Custodiol (n=88) 和圣托马斯 (n=139).
• 分析了包括初级移植功能障碍,住院死亡率,长期存活率和排斥率在内的结果,平均随访时间为6.2年.

主要成果:

• 与Celsior组相比,HTK-Custodiol组的严重初级移植功能障碍率显著更高 (10.2%),比Celsior组 (4.5%;P < .040).
• 在所有三组中,住院死亡率均相似 (HTK-Custodiol为13.6%,圣托马斯为12.9%,Celsior为12.9%).
• 一,五,十二年生存率和移植后排斥率在塞尔西奥,HTK-Custodiol和圣托马斯组中相似.

结论:

• 虽然HTK-Custodiol溶液与初级移植功能障碍的风险增加有关,但它不会显著影响住院死亡率.
• 心脏移植后的长期存活率和排斥率是可比的,无论使用心脏的溶液 (Celsior,HTK-Custodiol或圣托马斯).
• 由于HTK-Custodiol与较高的PGD发病率有关,因此使用HTK-Custodiol用于供体心脏的保存需要谨慎.