世卫组织新型肺细胞病理报告系统在实践中:在第三级护理环境中诊断性能和恶性瘤风险

科学领域:

• 肺部病理学 肺部病理学
• 细胞病理学 细胞病理学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 呼吸系统细胞学对于早期肺癌诊断至关重要.
• 2023年世界卫生组织 (WHO) 系统旨在标准化肺细胞学报告.
• 这项研究评估了世卫组织系统在印度第三级护理中心的表现.

研究的目的:

• 追溯应用世卫组织的肺细胞病理报告系统.
• 评估每一个世卫组织类别的诊断性能和恶性瘤 (ROM) 风险.
• 用世卫组织系统评估不同的呼吸道样品类型.

主要方法:

• 对736个呼吸系统细胞学样本 (2022年6月至2024年5月) 的回顾性分析.
• 使用世卫组织2023年系统重新分类样本.
• 计算ROM和诊断性能指标 (灵敏度,特异性,PPV,NPV,DA) 与193个病例的遗传病理相关性.

主要成果:

• 世卫组织系统将样本分类为:不足/不充分 (10.2%),良性 (80.1%),异常 (3.0%),可疑 (2.0%),恶性 (4.7%).
• 恶性瘤 (ROM) 的风险在39.7% (良性) 到100% (恶性) 之间.
• 支气管刷显示了最高的诊断准确度 (81.3%);BAL的灵敏度低 (10.0%),但特异性高 (98.5%).

结论:

• 世卫组织报告系统为呼吸系统细胞学分层提供了一个强大的框架.
• 恶性和可疑类别显示出高可靠性;良性和不充分的类别需要临床相关性.
• 支气管刷和洗是最准确的样本类型;建议进行进一步的前性研究.