在pT1结直肠癌中观察者间对组织病理学评估的变异性
Karmele Saez de Gordoa1,2,3, María Daca-Alvarez4,5, Maite Rodrigo-Calvo1,2,3
1Pathology Department, Hospital Clínic, Barcelona, Spain.
Histopathology
|December 15, 2025
概括
病理学家在评估pT1结肠直肠癌 (CRC) 的特征,如等级和入侵深度方面表现出高度一致. 标准化和增加差差分化的集群 (PDC) 评估可以提高CRC预后的准确性.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 对pT1期结直肠癌 (CRC) 的病理评估对于治疗和预后至关重要,但存在挑战.
- 组织病理学评估中的观察者间变异性可能会影响患者的结果.
研究的目的:
- 评估pT1CRC.在他的病理学评估中的观察者间变异性.
- 在病理学家之间识别具有高和低一致性的特征.
主要方法:
- 使用数字化H&E幻灯片进行回顾性多中心队列研究 (EpiT1联盟).
- 由20位经验丰富的病理学家进行评估,包括一个试点研究和对70例病例的协同研究.
- 使用百分比协议,Gwet的协议系数1和ICC的统计分析.
主要成果:
- 对组织学等级,差差分化的集群 (PDC),围神经入侵 (PNI) 和淋巴血管入侵 (LVI) 观察到高一致性 (≥90%).
- 对于粘膜下侵袭深度的卓越可靠性 (ICC=0.97).
- PDC一致性高于瘤芽 (TB); stromal 淋巴细胞和肌肉粘膜的一致性较低.
结论:
- 结果强调了在pT1 CRC评估中需要标准化,以提高一致性和数字测量精度.
- 将PDC评估纳入诊断指南可以改善pT1CRC的风险分层和预后预测.
