选择性腹腔修复中的网状布置趋势:一项为期18年的全国性基于登记册的研究
Usamah Ahmed1, Jacob Rosenberg2, Jason Joe Baker2
1Center for Perioperative Optimization, Department of Surgery, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Borgmester Ib Juuls Vej 1, Herlev, DK-2730, Denmark. usamah.a@outlook.com.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|December 15, 2025
概括
在腹腔修复中,网格的放置发生了显著的变化,腹腔内膜网格 (IPOM) 的使用正在下降,外膜网格和背肌网格等外膜网格技术越来越受欢迎. 这些变化可能反映了外科医生对基于证据的实践的偏好.
科学领域:
- 腹部外科手术 腹部外科手术
- 椎间板裂修复 椎间板裂修复
- 手术材料科学 科研 科研
背景情况:
- 网格增强在腹修复中是标准的.
- 了解网状布局的时间趋势对于评估临床实践演变至关重要.
研究的目的:
- 为了检查18年来选择性腹腔修复的网状布置的时间趋势.
- 为了研究外科手术方法的变化以及网状布置趋势.
主要方法:
- 来自丹麦腹腔 Hernia 数据库 (2007-2024) 的前性收集数据的分析.
- 包括缺陷宽度小于10厘米的初级和切口.
- 评估网状安置技术 (IPOM,onlay,腹膜前,背肌) 和外科手术方法 (开放式,腹腔镜,机器人).
主要成果:
- 网格维修显著增加,从2007年的40.9%增加到2024年的80.6%.
- 腹腔内内置网 (IPOM) 的使用量急剧下降,到2024年成为最小的.
- 腹膜外置 (在小/中缺陷中使用onlay,在大缺陷中使用逆肌) 成为主导;腹腔镜修复减少,而开放式和机器人方法增加.
结论:
- 网状布置策略已经演变,从IPOM转向基于缺陷大小的额外皮膜技术.
- 观察到的网格位置和手术方法的变化可能是由外科医生的偏好而不是当前的证据驱动的.
- 需要进行进一步的研究,以建立基于证据的指导方针,以实现最佳的网状网状布置和腹修复手术技术.
