针对再通道化的最佳 technique技术:在3D血管模型中对机械血栓切除术的回顾性分析

科学领域:

• 神经学 神经学
• 干预性放射学 干预性放射学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 机械血栓切除术 (MT) 对于急性缺血性中风治疗至关重要.
• 第一次通过再通道 (FPR) 是有利结果的关键.
• 在MT过程中,设备与血栓的相互作用往往无法可视化,这阻碍了对重新通道失败的理解.

研究的目的:

• 为了研究在" technique"过程中特定设备机动对FPR的影响.
• 阐明吸入导管 (AC) 和支架取回器 (SR) 相互作用对MT成功的影响.

主要方法:

• 使用3D脑血管模型和猪血栓模拟了109个MT程序.
• 经验丰富的神经干预医生在光镜下进行了手术.
• 对程序视频的回顾性分析评估了设备机动和FPR率.

主要成果:

• 在58个案例中,使用了捏刺技术.
• 提前AC进行血栓接触,在52例中44例产生了PFR.
• 在接触后将SR拉向AC导致100%的PFR (14/14个案例),而没有这种机动,则为73% (32/44). 单独部署SR往往导致失去了血栓接触.

结论:

• 推进AC以确保初始血栓接触至关重要.
• 在取回之前将SR拉向AC提高了"捏"的有效性.
• 这些操作可以防止血栓拉伸,并提高FPR在MT的可能性.