在极端侧侧体间融合中,psoas大小是否预测术后大腿疼痛?
Najim Yusof1, Chang Yi Woon1, Han Xinyun Audrey1
1Orthopaedics Surgery, Singapore General Hospital, Singapore.
North American Spine Society journal
|December 16, 2025
概括
腰部肌肉的大小与腰部融合手术后的大腿疼痛有关. 较大的psoas直径可能会增加手术后沟和大腿疼痛的风险,在接受 transpsoas 腰部体融合的患者.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 侧腰间体融合 (XLIF) 旨在最大限度地降低手术致病率,并实现脊柱主症.
- 在XLIF后,术后大腿麻醉和虚弱是常见的,但有助于因素的研究不足.
- 这项研究调查了psoas肌肉尺寸和术后大腿/大腿骨疼痛之间的关系.
研究的目的:
- 评估psoas肌肉大小与手术后大腿和/或关节疼痛的发生率之间的关系.
- 为了确定跨腰部融合后大腿疼痛的预测因素.
主要方法:
- 对80名患有退行性腰椎脊柱狭窄症的患者前性收集的数据库进行了回顾性分析,这些患者正在经历跨腰椎间体融合.
- 纳入标准:XLIF在L3/4和/或L4/5,手术前MRI的可用性. 排除标准:之前的腰部手术,脊椎/心脏病感染.
- 统计分析 (ANOVA,Chi-square,Fisher Exact) 用于将术后疼痛与psoas尺寸,性别,年龄,BMI和收缩时间相关联.
主要成果:
- 在经过多层跨腰腰间合 (p < .05) 的患者中,在psoas肌的前后直径和术后大腿和/或大腿痛之间发现了统计学上显著的关系.
结论:
- 在多层次侧腰脊椎手术中,对psoas肌肉前后直径的术前MRI评估对于预测术后大腿疼痛风险非常有价值.
- 在多层手术中,前后心经管直径超过49.51毫米,需要考虑替代手术方法或详细的患者咨询,以了解潜在的结果.
