在转移性乳腺癌中测序抗体-药物联合体:系统性审查

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 抗体-药物合物 (ADCs) 在各亚型的转移性乳腺癌 (mBC) 治疗中取得了显著的进展.
• 由于多个ADC的可用性越来越大,因此需要最佳的测序策略,因为潜在的交叉电阻和有效性降低.

研究的目的:

• 评估ADC在转移性乳腺癌中顺序给予的疗效和结果.
• 分析ADC有效载荷类型和序列对治疗反应和无进展生存时间 (PFS) 的影响.

主要方法:

• 一项全面的文献搜索确定了23项研究 (2934名患者) 符合纳入标准.
• 数据提取和分析的重点是临床亚型,测序,疗效和现实世界的证据 (RWE).

主要成果:

• 与随后的治疗相比,初始ADC治疗在HER2-低的mBC中产生了更高的响应率和更长的PFS.
• 在HER2阳性疾病中连续使用ADC显示了部分保存的活性,特别是T-DXd后的T-DM1.
• 与相同有效载荷序列相比,切换ADC有效载荷提高了整体响应率 (ORR) 和PFS2;化疗桥梁不影响疗效.

结论:

• 连续的ADC疗法可能是有效的,特别是具有不同的有效载荷机制,尽管有一些交叉电阻.
• 治疗决策应整合有效载荷类型,时间,乳腺癌亚型和毒性概况.
• 对抗性机制和生物标志物的进一步研究对于个性化的ADC测序至关重要.