在COVID后的部无血管瘤中,暂时发病和类固醇相关风险:系统性审查和聚合分析
Anil Regmi1, Abdus Sami2, Surakshya Baral3
1Department of Orthopedics, Charak Memorial Hospital, Pokhara, Nepal.
部的血管性亡 (AVN) 是COVID-19后的肌肉骨并发症,通常与类固醇使用有关. 这项审查发现,从感染到AVN发病的平均延迟时间为126天,突出显示了延迟的,剂量依赖的风险.
科学领域:
- 骨科和肌肉骨系统疾病
- 传染病和病毒学 传染病和病毒学
- 药理学和治疗学 药理学和治疗学
背景情况:
- 关节的血管性亡 (AVN) 是COVID-19感染后观察到的新出现的肌肉骨并发症.
- 潜在的促成因素包括皮质类固醇治疗和病毒诱导的微血管损伤.
研究的目的:
- 系统地审查和分析关于部后COVID AVN的已发表证据.
- 汇集有关潜伏期,累积类固醇剂量,疾病阶段和管理结果的数据.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行了系统审查和聚合分析.
- 搜索了PubMed,Embase和Scopus数据库,直到2024年6月,对COVID-19后的部AVN进行研究.
- 使用随机效应模型进行了延迟和累积类固醇剂量的定量聚合.
主要成果:
- 包括17项涉及209名患者 (313名部) 的研究.
- 从COVID-19感染到AVN发病的平均延迟时间为126.48天.
- 平均累积的皮质类固醇剂量为1198.44毫克的普雷迪尼索隆等价物.
- 大多数病例呈现在Ficat-Arlet II-III阶段;注意到早期治疗 (核心减压,双酸盐) 和高级治疗 (全关节整形术).
结论:
- 关节的COVID后AVN是一种延迟的,可能可预防的继发症,与皮质类固醇暴露和COVID相关的血管损伤有关.
- 这些发现强调了这种情况的延迟 (平均为126天) 和剂量依赖性.
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