对复发性或耐火性大B细胞淋巴瘤的仿真抗原受体T细胞疗法的成本效益:系统性审查和元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法为复发或耐火性大B细胞淋巴瘤 (r/r LBCL) 提供了潜在的治疗方法.
• 由于CAR-T疗法的高成本,其成本效益存在争议.
• 现有的关于CAR-T对r/r LBCL的成本效益的证据需要综合.

研究的目的:

• 系统地审查和元分析CAR-T治疗成人r/rLBCL的成本效益数据.
• 评估与标准治疗相比,CAR-T疗法的增量净益 (INB).

主要方法:

• 对CAR-T用于r/r LBCL的成本效益研究的系统审查和元分析.
• 在 MEDLINE,EMBASE 和 CENTRAL 数据库中搜索到 2024 年 11 月.
• 使用支付意愿门计算INB,使用随机效应模型汇总结果,按国家收入和治疗线分层.

主要成果:

• 包括34项研究,比较CAR-T与以白金为基础的化疗与自身干细胞疗法 (ASCT) 或比较CAR-T产品.
• 作为高收入国家 (HIC) 的二线治疗,CAR-T的INB为28846美元 (95%CI:-43265美元至10957美元).
• 作为HICs的第三线治疗,CAR-T的INB为48,838美元 (95%CI:-156,625美元至254,302美元).

结论:

• 对r/r LBCL而言,CAR-T疗法在终身水平上没有显著的成本效益.
• 阳性INB表明了成本效益趋势,作为HIC的第二线或第三线治疗.
• 需要进一步分析来比较CAR-T产品和对r/r LBCL的新兴疗法.