肝移植受体中非阿斯伯吉勒斯侵入性菌感染:法国国家回顾性病例控制研究,2007-2021年
Cléa Melenotte1,2, Coralie Le Hyaric3, Céline Guichon4
1Université Paris Cité, Hôpital Universitaire Necker-Enfants malades, Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, 75743 PARIS CEDEX 15, France.
Medical mycology
|December 17, 2025
概括
非Aspergillus侵入性菌感染很少见,但在肝移植接受者中是致命的. 早期诊断对于改善这些高危患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 医学真菌学 医学真菌学
- 移植 传染病 移植 传染病
- 免疫功能受损的宿主感染
背景情况:
- 非Aspergillus入侵性真菌感染 (IMI) 在免疫功能低下的人群中越来越令人担忧.
- 肝移植是全球常见的手术,使得肝移植接受者成为一个脆弱的人群.
研究的目的:
- 调查肝移植 (LT) 接受者的非阿斯伯吉卢菌性IMI的发病率,风险因素和结果.
- 突出早期诊断和管理这些感染的关键需求.
主要方法:
- 进行了一项多中心追溯病例控制研究.
- 分析了2007年至2021年间被诊断患有非阿斯伯吉路斯IMI的肝移植接受者.
- 统计分析包括多变量分析和Cox生存模型.
主要成果:
- 非Aspergillus的IMI发生在0.18%的LT接受者中,与Mucorales spp. 这是最常见的病原体.
- 高模型末期肝病 (MELD) 评分和初级抗真菌预防与风险增加有关.
- 六个月死亡率为55%,非阿斯伯吉勒斯IMI使死亡风险增加了三倍.
结论:
- 非Aspergillus的IMI是罕见的,肝移植接受者的高度致命的并发症.
- 早期诊断和及时管理对于改善患者预后至关重要.
- 新型分子诊断工具对结果的影响需要进一步调查.
