乳头甲状腺癌患者的乳房切除术的临床结果 甲状腺癌患者具有中等风险特征

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 甲状腺癌研究研究

背景情况:

• 乳房切除术 (LT) 并不是中等风险的乳头状甲状腺癌 (PTC) 的标准.
• 对于这组患者来说,有有限的证据可以将LT与全甲状腺切除术 (TT) 进行比较.
• 该研究调查了甲状腺切除术程度对中等风险PTC的结果的影响.

研究的目的:

• 为了在中等风险的PTC患者中比较带切除术 (LT) 和全甲状腺切除术 (TT) 之间的癌症特异性生存率 (CSS).
• 评估甲状腺切除术的程度与患者的治疗结果之间的关联.
• 为中等风险PTC提供基于证据的见解,用于手术决策.

主要方法:

• 监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库数据 (2004-2020) 的分析.
• 包括8543名中等风险PTC患者,分层分为LT和TT组.
• 倾向性得分匹配创建了1557对匹配对进行可靠的比较;CSS使用Kaplan-Meier和Cox回归分析.

主要成果:

• 在原始或倾向分数匹配的队列中,在带切除术 (LT) 和全甲状腺切除术 (TT) 之间没有观察到癌症特异生存率 (CSS) 的显著差异.
• 亚组分析显示,不同年龄组 (≥55岁),瘤大小 (>40毫米) 和淋巴结转移的存在都具有相似的CSS.
• 危险比率表明,在任何分析的子组中,TT对LT没有统计学上显著的优势.

结论:

• 甲状腺全切除术 (TT) 对具有中等风险特征的乳头甲状腺癌 (PTC) 患者而言,与切除术 (LT) 相比,并没有提供生存优势.
• 腔切除术 (LT) 似乎是中等风险PTC的安全有效的手术选择.
• 这些发现挑战了对所有中等风险PTC病例的TT的常规建议.