儿童透性创伤体积和患者结果:国家创伤数据库研究
Ayaka Tsutsumi1, Ruizhi Huang2, Paula Buchanan2
1Department of Pediatric Surgery, SSM Health Cardinal Glennon Children's Hospital, St. Louis University School of Medicine, Saint Louis, Missouri.
The Journal of surgical research
|December 17, 2025
概括
对于儿科透性伤害的创伤中心体积较高并没有影响死亡率,但增加了资源使用. 这表明,在儿科创伤患者中,体积可能会影响护理强度,而不是生存率.
科学领域:
- 儿童创伤外科手术
- 伤害流行病学 伤害流行病学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 与枪支相关的伤害是美国儿童死亡的主要原因.
- 创伤中心体积与儿科透创伤的结果之间的关系尚未得到充分理解.
- 这项研究调查了小儿透性损伤的体积-结果关系.
研究的目的:
- 评估创伤中心体积与患者结果之间的关联.
- 分析大批量中心对儿科透创伤护理的影响.
- 为了确定增加的体积是否与改善的生存率或资源利用率有关.
主要方法:
- 国家创伤数据库 (2017-2021) 的回顾性分析.
- 包括刺伤或枪伤 (GSWs) 的儿科患者 (1-18岁).
- 创伤中心按穿透伤害体积分为四分位数;结果包括死亡率,ICU停留时间和呼吸器持续时间.
主要成果:
- 住院死亡率 (4% -5%) 在体积四分位数中没有显著差异.
- 最多人数的中心 (Q4) 在重症监护室停留时间和呼吸器持续时间较长.
- 在Q4设施中,即使在匹配 (RR=1.256,P=0.008) 后,长期依赖呼吸机也是显著的.
结论:
- 创伤中心的体积影响了儿科透创伤中的资源利用.
- 体积不会显著影响儿科穿透伤害的住院死亡率.
- 需要进一步研究精确的伤害匹配来澄清这些关系.


