对外围神经暂时刺激进行系统审查,用于骨科外科手术中术后疼痛管理
Joshua C Harris1, Chris J Pierson2, Chaitanya Konda3
1College of Medicine, Northeast Ohio Medical University, Rootstown, Ohio, USA, neomed.edu.
Anesthesiology research and practice
|December 18, 2025
概括
暂时外围神经刺激 (tPNS) 为骨科疼痛管理提供了一种安全的替代方案,有可能减少手术后的疼痛和阿片类药物使用. 需要进一步的研究来证实其在多模式疼痛策略中的有效性.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经调节是一种神经调节.
背景情况:
- 在美国,每年有超过1800万次骨科手术,疼痛主要通过药物治疗来控制.
- 药物止痛药具有风险,包括全身副作用和成潜力.
- 暂时外围神经刺激 (tPNS) 是作为治疗急性和慢性术后疼痛的替代方案.
研究的目的:
- 系统地审查当前关于穿皮tPNS的安全性和有效性的文献.
- 为了评估tPNS对于骨科手术后的立即疼痛和长期持续的疼痛.
- 收集关于tPNS作为术后止痛方法的证据.
主要方法:
- 在PubMed/MEDLINE,Web of Science和Cochrane数据库中进行全面的文献搜索.
- 纳入标准:18岁以上的患者接受骨科手术 (膝盖,肩膀,部,脚,脚) 植入tPNS在两年内.
- 分析了来自9项不同的研究的11篇文章,包括随机试验和病例系列.
主要成果:
- 七个出版物专注于急性外术期tPNS,而四个则针对慢性术后疼痛.
- 有证据表明,穿皮tPNS对患者来说是安全的.
- 结果表明tPNS可以有效地减轻疼痛并降低术后阿片类药物消费.
结论:
- 穿皮tPNS是一种新兴的治疗方法,在骨科手术后减少疼痛和阿片类药物使用方面似乎是安全有效的.
- 这些发现支持需要更强大的临床试验来定义tPNS在综合性疼痛管理中的作用.
- 建议对多式联运设计进行进一步的研究,以充分界定tPNS的好处.


