延迟发作的脊髓外周抽取脑脊液与骨间疼痛在一个青少年
Hikaru Maejima1, Soichiro Ishimaru2, Kentaro Suzuki1
1Pediatrics, Kariya Toyota General Hospital, Kariya, Aichi, Japan.
BMJ case reports
|December 18, 2025
概括
一个罕见的儿科病例,出现了延迟的症状和不寻常的背部疼痛. 早期的全脊椎MRI被证明对于诊断儿童中这种广泛的脑脊液 (CSF) 收集非常有价值.
科学领域:
- 儿科神经学 儿科神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 持续性穿刺后头痛 (PDPH) 是腰部穿刺 (LP) 后的一个已知的并发症.
- 不典型的表现,包括延迟发病和不寻常的疼痛模式,可能会发生,特别是在儿科病例中.
- 菌性肺炎感染可以在神经系统并发症之前发生或与神经系统并发症同时发生.
研究的目的:
- 报告一个罕见的儿科病例PDPH与延迟发病和非典型的骨头间疼痛.
- 突出整个脊柱MRI在复杂的儿科PDPH病例中的诊断实用性.
- 讨论在青少年中对PDPH次要的大量脑脊液 (CSF) 收集的管理和结果.
主要方法:
- 一名青少年男子在Mycoplasma pneumoniae感染后出现头痛和吐的病例报告.
- 诊断程序包括腰部穿刺 (LP) 和全脊椎MRI.
- 使用了保守的管理和后续成像.
主要成果:
- 患者患有延迟PDPH,并出现反复的头痛和肩骨间疼痛.
- 整个脊椎的MRI揭示了从Th1到L5的背外周周脊髓液收集,浮动的持续囊标志.
- 保守的治疗导致完全康复,随着随访的核磁共振扫描显示,脑脊液的收集减少,脊髓位移得到改善.
结论:
- 在儿科PDPH中广泛的CSF传播并不常见,但可能发生.
- 早期全脊椎MRI对于诊断具有广泛的CSF采集的非典型儿科PDPH至关重要.
- 在这种情况下,保守的管理可能是有效的,导致有利的结果.
