在乳腺癌中选择性缓解手术后新辅助化疗 - 我们准备好了吗?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 系统性治疗正在推进乳腺癌 (BC) 护理,使关节保护等不那么侵入性手术方法成为可能.
• 减少尾病率可以提高患者的生活质量,而不会影响瘤的结果.
• 识别适合关缓和的候选人对于优化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 评估接受新辅助化疗 (NACT) 的乳腺癌患者的现实世界病理反应率.
• 根据NACT响应,识别出患者子集是股缓和治疗的理想候选人.
• 评估NACT对不同乳腺癌亚型和结节阶段的病理完整反应 (PCR) 的影响.

主要方法:

• 一项单一中心研究分析了从2023年1月到2024年5月接受NACT治疗的224名非转移性乳腺癌患者的数据.
• 预期维护的数据库审查包括病理反应率 (下和乳腺) 和亚型分析.
• 临床结节阶段 (cN0,cN1,cN2) 和生物标志物状态 (ER,Her2 neu) 与病理完整反应 (APCR) 相相关.

主要成果:

• 总体病理完整响应 (PCR) 为31.69%,其中55.3%实现了下PCR (APCR),35.26%实现了乳腺PCR (BPCR).
• 根据亚型的PCR率有显著差异:Her2 (65.11%),三倍阳性 (44.2%),三倍阴性 (24.4%),和激素受体阳性 (10%).
• 患有cN0疾病的患者具有高APCR (91.3%). 在cN1患者中,63.2%的患者下降到ypN0. 带有BPCR的HER2阳性和三重阳性患者也显示出高APCR (96.2%).

结论:

• HER2阳性和三重阳性乳腺癌患者,特别是那些在NACT后转化为ypN0的初始cN0或cN1疾病的患者,是股减缓的强有力的候选人.
• 在NACT前的临床结节阶段和ER/Her2 neu状态可以预测APCR,有助于选择患者进行保守手术.
• 这项研究支持乳腺癌的个性化治疗策略,旨在通过量身定制的关管理来降低患病率,同时保持疗效.