旧的技术,新的应用:H反射可以成为内镜手术中可能的实时指标,用于S1根急性椎间板的减压吗?
Marta Rodrigues Carvalho1, Vitor Caldas Marques2, Baldomero Pinto Soares3
1Department of Neurology and Clinical Neurophysiology, Instituto Hospital de Base do Distrito Federal, Brasília, Brazil.
概括
持续的霍夫曼 (H-) 反射监测在内镜腰部手术期间提供实时S1-根解压反. 这种敏感的电生理学标记器有助于在运动唤起潜力 (MEP) 没有确定性时做出手术决定.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经生理学 神经生理学
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 霍夫曼 (H-) 反应评估S1-根完整性,但在手术内未得到充分利用.
- 内镜腰部手术需要先进的神经监测技术.
研究的目的:
- 在急性L5-S1椎间板的内解压过程中记录实时H反射正常化.
- 评估H反射作为内科手术神经监测工具在内镜脊柱手术.
主要方法:
- 一个49岁妇女的病例报告,因为L5-S1盘挤出而导致S1根性病变.
- 单侧双门内镜断层切除术具有连续的神经H反射,MEP和EMG监测.
- 在神经根解压过程中对H反射变化的分析.
主要成果:
- 基线H反射是低的和不稳定的,有抑郁的欧洲议员.
- 在S1-根解压后,H-反射幅度的100%激增立即发生.
- 欧洲议会议员没有改变,但随着H反射的改善,自由运行EMG排放停止了.
结论:
- 持续的H-反射监测是内科手术中的可行和敏感的标志物,用于S1-根解压在内镜腰部手术中.
- H反射可能具有预测价值,特别是当欧洲议会议员不提供信息时.
- 需要进一步的研究来验证其使用和优化参数.
