在PFO关闭后标准化死亡率和长期中风发生率:一个注册研究
Maria Angerbjörn1, Bengt Johansson2, Elisabeth Hahlin2
1Department of Public Health and Clinical Medicine, Umeå University, Umeå, Sweden.
JACC. Advances
|December 19, 2025
概括
在密码性中风患者中,专利卵孔 (PFO) 关闭显示死亡率低于一般人群. 随后的中风风险与试验相似,新的心房动和吸烟是关键可修改的风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 专利卵孔 (PFO) 关闭通常被推用于密码性中风患者.
- 在PFO关闭后的长期实际结果在很大程度上是未知的.
研究的目的:
- 分析PFO关闭后的标准化死亡率 (SMR),随后的中风率和相关风险因素.
- 在现实环境中评估PFO关闭的长期有效性和安全性.
主要方法:
- 利用先天性心脏病和中风的国家登记册识别了827名接受PFO关闭 (2001-2018) 的患者.
- 通过将观察到的死亡人数与预期的死亡人数进行比较来计算SMR.
- 使用生存分析和考克斯回归来确定后续事件的风险因素.
主要成果:
- 总共有827名患者被随访,平均时间为8.0年.
- 与一般人群相比,观察到显著较低的SMR (0.65).
- 记录了34次缺血性中风,其中新发动的心房动和活跃的/以前的吸烟被确定为显著的危险因素 (HR:分别为8.2和2.5).
结论:
- 与一般人群相比,PFO关闭与所有原因死亡率的降低有关.
- 随后的缺血性中风率与随机对照试验的发现一致.
- 新发性心房动和吸烟是可修改的风险因素,需要在PFO关闭后注意.
相关概念视频
Hemorrhagic Stroke l: Introduction
A hemorrhagic stroke is an acute neurological event that occurs when a weakened cerebral blood vessel ruptures, allowing blood to accumulate within or around the brain. The sudden release of blood forms a focal hematoma that increases intracranial pressure, displaces neural tissue, and can obstruct cerebrospinal fluid pathways. These effects may be compounded by intraventricular extension of the hemorrhage, cerebral edema, or compression of adjacent structures, all of which contribute to...
Hemorrhagic Stroke ll: Pathophysiology
A hemorrhagic stroke develops when a cerebral blood vessel ruptures, allowing blood to escape into the surrounding brain tissue, as in intracerebral hemorrhage (ICH), or into the subarachnoid space, as in subarachnoid hemorrhage (SAH). Because the skull is a rigid compartment, the sudden presence of extravascular blood rapidly increases intracranial pressure and compresses adjacent neural structures, leading to immediate tissue injury and impaired cerebral perfusion.Mass Effect and Primary...


