门诊与住院护理切除术:一个系统的审查和元分析
Evangelos Kostares1, Georgia Kostare1, Michael Kostares2
1Department of Microbiology, Medical School, National and Kapodistrian University of Athens, 115 27, Athens, Greece.
概括
门诊切除术为精选患者提供了住院手术的安全替代方案,显示出较低的血瘤率,永久的面部神经衰弱和重复手术. 建议进行进一步的研究来证实这些发现.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 腺切除术是一种切除腺瘤的手术,传统上是作为住院手术进行的.
- 门诊切除术正在被探索为一个具有成本效益和患者友好的替代方案,用于精心挑选的个体.
研究的目的:
- 系统地审查和分析现有文献,比较门诊和住院切除术之间的术后并发症率.
- 评估腺手术后同日排泄的安全性和可行性.
主要方法:
- 在多个数据库 (PubMed/MedLine,Scopus,Web of Science,CENTRAL,Google Scholar) 中进行了全面的系统搜索.
- 纳入了10项回顾性队列研究,比较成人门诊和住院护理切除术,并使用纽卡斯尔-太华尺度评估质量.
- 聚合概率比率 (OR) 和95%置信区间 (CI) 用随机效应模型计算,异质性由I2评估,证据确定性由GRADE评估.
主要成果:
- 门诊性切除术与血瘤的几率显著降低 (OR=0.36,95% CI:0.17-0.77),永久的面部神经衰弱 (OR=0.10,95% CI:0.06-0.17) 和重新手术 (OR=0.32,95% CI:0.23-0.44) 相关.
- 在血清瘤,阴,感染,弗雷综合征,,或面部神经短暂衰弱的发病率中没有发现显著差异.
- 包括的研究质量中等,证据的确定性总体上非常低.
结论:
- 门诊性胸膜切除术似乎是选择患者的安全和可行的选择,其并发症率与住院手术相比相当或更低.
- 这些发现表明,当天放电可能是一个可行的策略,但需要进一步进行高质量的前性研究来验证这些结果.
