脑剂量-体积值和内瘤治疗10 × 4 Gy放射治疗计划的狗的存活率:两项试验的综合分析

科学领域:

• 兽医辐射瘤学 兽医辐射瘤学
• 狗神经瘤学 狗神经瘤学
• 辐射物理和剂量测量

背景情况:

• 放射治疗是犬类内瘤的标准,但缺乏特定物种的正常大脑剂量-体积限制.
• 人类指导方针经常被推断,在基于证据的兽医辐射规划中造成差距.
• 不明确的值会增加狗因辐射而造成伤害的风险,影响治疗疗效和存活率.

研究的目的:

• 为了确定与接受内瘤放射治疗的狗的整体存活 (OS) 相关的正常大脑组织剂量-体积值.
• 建立基于证据的指导方针,用于对犬类脑瘤患者的兽医放射瘤学规划.
• 通过考虑个体患者的因素,如大脑大小,来完善辐射剂量处方.

主要方法:

• 来自105只头脑内瘤的狗的数据汇总,每天用10个4 Gy分数 (共40 Gy) 的每日分数治疗.
• 提取的剂量-体积指标包括全脑和大脑减去瘤总体体积 (Brain-GTV) 的通用等效均剂量 (gEUD).
• 利用代的卡普兰-梅尔和考克斯比例危险模型,对瘤体积,体重和大脑大小进行调整.

主要成果:

• 大脑-GTV V32Gy ≤ 13 cm3 与较长的正常寿命相关 (与共变量调整的截止值为 13.4 cm3).
• 全脑gEUD>30 Gy预测的生存率较低 (HR = 1.72).
• 经大脑体积调整的gEUD上限提高了风险预测的准确性.

结论:

• 将大脑-GTV V32Gy限制在≤13cm3和全脑gEUD限制在≤30 Gy,与狗内辐射疗法中较长的生存期有关.
• 这些发现为兽医治疗规划提供了可行的,基于证据的剂量限制.
• 实施这些门有潜力显著改善脑瘤的狗的结果.