手术前的SSRI使用和关节和后脚后的并发症 开放式减少 内部固定:一种倾向匹配的数据库研究
Andrew White1, Myra Chao1, Hana Hashioka1
1Department of Orthopaedics, Medical University of South Carolina, Charleston, SC, USA.
Foot & ankle international
|December 20, 2025
概括
在脚和后脚手术前使用选择性血清素再吸收抑制剂 (SSRI) 会增加医疗和手术并发症的风险. 服用SSRI的患者经历了更高的术后再入院率,功能衰竭和伤口并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 选择性血清素再吸收抑制剂 (SSRI) 广泛用于治疗抑郁和焦虑.
- 新出现的证据表明,SSRI可能会对骨健康和骨折愈合产生负面影响.
- 在脚和后脚开放缩减和内部固定 (ORIF) 后,SSRI对结局的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 调查手术前的SSRI使用与脚和后脚后的并发症之间的关联ORIF.
- 评估SSRI对该患者群体医疗和外科结局的影响.
主要方法:
- 对TrinetX数据库 (2005-2023) 的回顾性审查,包括接受ORIF治疗脚,骨,骨或柱骨骨折的患者.
- 创建了两个倾向性得分匹配的队列 (1:1):有活跃SSRI处方的患者 (手术前≥3个月) 和没有使用SSRI的对照.
- 分析包括每组12612名患者,根据人口统计,并发症,手术类型和开放骨折状况进行匹配.
主要成果:
- 在手术后6个月,SSRI使用与明显更高的再入院风险,急性功能衰竭,急诊室访问,肺栓塞和尿路感染有关.
- 相反,SSRI使用与败血症风险降低有关.
- 在2年后,SSRI使用与增加伤口衰变,植入相关的疼痛和转换为脚融合的风险相关.
结论:
- 在手术前使用SSRI与脚和后脚后出现的医疗和手术并发症的显著增加有关.
- 这些发现凸显了对潜在机制的进一步研究的需要.
- 对于接受这些手术的SSRI患者,建议对这些风险进行术后咨询.
