在自发性阴道分娩中,活跃的第二阶段持续时间在15分钟以下,推迟推进延迟

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 临床产科 临床产科

背景情况:

• 劳动的第二阶段,以推动为特征,是自发性阴道分娩的关键阶段.
• 优化第二阶段的持续时间对于平衡母亲和胎儿的福祉至关重要,同时旨在实现成功的阴道分娩.
• 延迟推进政策越来越多地被探索,以潜在地改善结果和减少干预.

研究的目的:

• 为了评估自发性阴道分娩的活跃推进的持续时间,根据延迟推进协议进行管理.
• 在这个政策中分析影响推进持续时间的因素.
• 评估与此管理策略相关的孕产妇和新生儿结果.

主要方法:

• 一个回顾性队列研究包括10565个单期单项怀孕的头脑表现.
• 数据是从2018年3月到2024年6月在法国贝桑松大学医院收集的.
• 推力持续时间与被动第二阶段的长度,平价,胎儿位置/位置,外围注射和分娩诱导有关.

主要成果:

• 平均活跃推力持续时间为8.8±7.9分钟,中位数为6分钟.
• 推的持续时间随着更长的被动第二阶段 (在3小时后长达14.2分钟) 增加,并且在多重状态下更短,前胎位,较低的胎位,缺少外围注射和自发分娩.
• 孕产妇和新生儿的结局是有利的,产后出血率低 (5.1%) 和严重的围创伤 (0.5%),以及优秀的新生儿状态 (Apgar>7在99.2%,动脉pH≥7.2在73.4%).

结论:

• 宫完全扩张后延迟推进政策长达三小时,与活跃的推进持续时间低于15分钟有关.
• 这种方法支持自发性阴道分娩的高率.
• 这些发现表明,推迟推进可能会减少对仪器性阴道分娩的需求.