对比跨腹部和完全腹膜外的方法,以进行最少的侵入性DIEP Flap收获:一个系统的审查
Diwakar Phuyal1, James Gaston1, Natalie Hoffner1
1Integrated Surgical Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, USA.
Microsurgery
|December 21, 2025
概括
使用跨腹部 (TAPP) 和完全外腹部 (TEP) 方法的最小侵入性DIEP收获方法是安全有效的. 尽管需要更多的研究,但TEP可能会带来更短的切口和脚长度的优势.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 最少侵入性的手术
- 乳房重建 乳房重建
背景情况:
- 包括TAPP和TEP在内的最少侵入性的DIEP片收获技术旨在降低发病率.
- 这些方法的比较综合缺乏,这阻碍了对最佳方法的共识.
研究的目的:
- 综合现有文献,比较跨腹部 (TAPP) 和完全外腹部 (TEP) 的最小侵入性DIEP收获技术.
- 评估TAPP和TEP在乳房重建中的方法之间的手术和临床结果.
主要方法:
- 根据PRISMA指南,在MEDLINE,Embase和Cochrane Central中进行了系统的文献搜索.
- 包括专注于机器人或腹腔镜DIEP收获的研究;尸体和非DIEP研究被排除在外.
- 进行了聚合数据的叙事综合,重点关注手术时间,切口长度,并发症率,疼痛和住院时间.
主要成果:
- 包括10项研究,比较TAPP和TEP方法.
- 与TEP相比,双边TAPP程序的运行时间较长. TEP导致了更短的形切口和肌内足骨剖析长度.
- 在TAPP和TEP之间,包括血管突出,片损失,感染和血清瘤在内的整体并发症率相似. 手术后的疼痛和住院时间也是相似的.
结论:
- TAPP和TEP都是安全有效的,用于最少侵入性的DIEP片收获.
- TEP可能与双边手术的操作时间缩短和切口长度缩短有关.
- 研究异质性和小样本大小需要更大的,前性比较研究来指导技术选择.
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