多西环素暴露后预防 (PEP) 对肠道抗体和微生物群的值效应:来自变化点分析的证据
Sheeba Santhini Manoharan-Basil1, Thibaut Vanbaelen1, Chris Kenyon2
1Department of Clinical Sciences, Institute of Tropical Medicine Antwerp, 2000 Antwerp, Belgium.
概括
多西环素暴露后预防 (doxy-PEP) 显示,抗菌素耐药性基因 (ARG) 的剂量依赖性增加约为六个月的65剂量. 肠道微生物组的变化发生在43剂量左右,这表明使用doxy-PEP更安全.
科学领域:
- 微生物学 微生物学
- 遗传学 遗传学 是一个
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 建议在高危人群中进行多西环素暴露后预防 (doxy-PEP),以预防细菌性传播感染 (STIs).
- 人们担心doxy-PEP可能会促进抗菌素耐药性 (AMR).
研究的目的:
- 为了确定与抗微生物耐药性基因 (ARG) 和肠道微生物组成的显著变化相关的累积多西环林摄入门.
- 为优化doxy-PEP实施和降低风险提供可操作的数据.
主要方法:
- 来自美国DoxyPEP试验的数据分析,包括与男性发生性关系的男性 (MSM) 和跨性别女性.
- 将变化点分析应用于6个月的累积多西环林暴露,以确定剂量值.
- 评估肠道抗体和微生物组合的变化.
主要成果:
- 在六个月内确定了大约65剂多西环林剂量的耐药性值,超过该值,ARG的丰度显著增加.
- 微生物组转移的中位断点在43剂量左右被观察到.
- 在3%的肠道微生物属中,包括Acutalibacter,Anaerotignum,Petrimonas和Sphingobacterium,发现了显著的丰度变化.
结论:
- 多西-PEP与肠道ARG的剂量依赖性丰富和特定类别的微生物组变化有关.
- 已确定的剂量值 (ARG的≤65,微生物组的≤43) 提供了安全使用doxy-PEP的指导.
- 监测策略对于减轻与doxy-PEP相关的AMR和微生物组破坏风险至关重要.
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