旋转中心的变化和偏移与眼-里程碑式的球杯定位:计算机断层扫描模拟分析
Shigeo Hagiwara1, Junichi Nakamura1, Yuya Kawarai1
1Department of Orthopaedics Surgery, Graduate School of Medicine, Chiba University, Chiba, Japan.
概括
在关节整形术 (THA) 中,以滴为基础的acetabular cup放置将旋转中心 (COR) 转移到中部和上部. 这减少了骨 (AO) 和全球偏移 (GO),可能会影响生物力学,特别是在骨关节炎患者中.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 恢复关节的旋转中心 (COR) 在关节整形术 (THA) 中至关重要.
- 眼标志是通常用于acetabular杯的放置,但其对部偏移的影响还没有完全理解.
- 了解这些影响对于优化手术结果和生物力学修复至关重要.
研究的目的:
- 为了评估基于滴的乙体杯定位对模拟THA中的关节偏移和COR的影响.
- 为了比较患有骨关节炎 (OA) 和股骨头骨硬化 (ONFH) 的患者之间的这些变化.
- 确定THA后生物力学恢复的临床影响.
主要方法:
- 一个基于计算机断层扫描 (CT) 的模拟研究,涉及60个部 (30 OA, 30 ONFH) 与对侧未受影响的部作为对照.
- 骨杯的位置被模拟为眼的侧面,并与骨床使用手术前模板软件对齐.
- 测量了骨 (AO),大腿骨 (FO) 和垂直 (VO) 的偏移,并计算了COR的水平和垂直位移.
主要成果:
- 基于滴的定位显著降低了AO和FO,同时增加了VO (p <0.01) 与未受影响的侧面相比.
- 在OA和ONFH两组中,COR在中部 (2.7-2.8毫米) 和上部 (2.0-2.8毫米) 偏移.
- 在OA患者中,全球偏移 (GO) 减少了4.7毫米,主要是由于FO的显著减少.
结论:
- 在THA中以滴为基础的形体杯的定位导致中部和上部的COR位移.
- 这种定位降低了OA和GO,可能会损害生物力学恢复,特别是在OA患者的FO降低.
- 股骨部件的调整对于在基于滴的杯子放置后的最佳生物机械恢复至关重要.
