基底细胞癌切除2毫米外科手术边缘微观边缘阳性的危险因素:一项日本回顾性研究
Kaori Kyono1,2, Eiki Tsushima3, Satoshi Urushidate4
1Department of Plastic Surgery, Jichi Medical University, Shimotsuke City, Tochigi, Japan.
The Journal of dermatology
|December 22, 2025
概括
2毫米的外科边缘可能适用于明确的基底细胞癌 (BCC),但不适用于侵略性类型. 瘤的大小,厚度和攻击性是影响BCC切除中边缘阳性性的关键因素.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 基础细胞癌 (BCC) 是一种常见的,局部侵入性的皮肤癌.
- 具有足够边缘的外科切除是黄金标准治疗.
- 在全球范围内,BCC的最佳外科边缘大小仍在争论中.
研究的目的:
- 评估2毫米外科边缘对所有BCC病变的适用性.
- 为了比较一阶段和两阶段外科手术之间的局部复发率.
- 为了确定影响BCC切除中的微观边缘清除的因素.
主要方法:
- 对112名接受BCC切除2mm或>2mm边缘的患者进行了回顾性审查.
- 病理学报告和手术程序数据库的统计分析.
- 宏观和微观边缘的比较和局部复发关联的分析.
主要成果:
- 瘤大小和厚度与微观边缘阳性有显著的相关性.
- 积极的BCC亚型与定义不良的边界有关.
- 宏观外科边缘显著预测了微观外围边缘清除值.
结论:
- 瘤的大小,厚度和亚型的攻击性是临界风险因素,影响边际阳性.
- 对于精确定义,色素良好的BCC,一个2毫米的边缘可能足够.
- 对于激进的或定义不良的BCCs,建议进行两步手术或冷截面估计.
