评估肌肉骨复合骨折中的轨道下神经损伤:一个系统的审查和元分析
Unnati Bimal Mehta1, Uday Londhe1, Kalyani Bhate1
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Dr DY Patil Vidyapeeth University Dr DY Patil Dental College and Hospital, Pune, India.
Frontiers in oral health
|December 22, 2025
概括
脑下神经损伤是常见的zygomatico-maxillary复杂骨折,影响大约一半的患者. 与保守治疗相比,早期的手术减压显著改善了感官恢复.
科学领域:
- 面外科手术 面外科手术
- 神经学 神经学
- 创伤护理 创伤护理
背景情况:
- 肌 - 大综合体 (ZMC) 骨折经常导致轨道下神经 (ION) 损伤.
- 了解ION损伤发生率和管理对于患者的结果至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查ZMC骨折中ION损伤的发生率.
- 评估ION损伤的诊断方法.
- 为了比较手术与保守治疗的疗效.
主要方法:
- 按照PRISMA 2020指南进行系统审查,在PROSPERO.中注册.
- 搜索了Cochrane CENTRAL,Embase,MEDLINE和PubMed (2015年1月至2025年4月) 这些网站.
- 包括ZMC骨折和ION结果报告的成年患者;使用Cochrane RoB 2.0和纽卡斯尔-太华尺度评估研究质量;使用RevMan 5.4.4进行元分析.
主要成果:
- 包括13项研究 (1308名患者);元分析包括11项试验 (802名患者).
- 在ZMC骨折后,ION损伤的综合发病率为51.9% (95%CI:48%-55%).
- 早期的手术减压 (在2周内) 与保守的管理相比,产生了更好的感官恢复;诊断方法在很大程度上是主观的.
结论:
- 离子损伤是ZMC骨折的一个普遍并发症.
- 早期的手术干预可以增强感官恢复.
- 对于未来的研究,需要标准化的诊断和结果评估方法.


