成功的阴道自然孔 透光内镜手术 (V-NOTES) 在脊髓麻醉下切除子宫,用于肥胖患者
Fatima Ba Khamis1, Hala Bashir2, Huda Manea2
1Obstetrics and Gynecology, Dubai Health, Dubai, ARE.
Cureus
|December 22, 2025
概括
这项研究介绍了第一次在肥胖患者的脊椎麻醉下进行阴道自然孔透光内镜外科手术 (V-NOTES) 子宫切除术的情况. 该程序证明了安全性和可行性,提供减少疼痛和更快的恢复.
科学领域:
- 妇科 妇科医生 妇科
- 最少侵入性的手术
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 阴道自然孔透光内镜手术 (V-NOTES) 宫内切除术提供无痕手术,与传统方法相比具有优势.
- 脊柱麻醉对接受腹腔镜手术的肥胖患者具有优势.
研究的目的:
- 报告V-NOTES在肥胖患者的脊柱麻醉下进行的子宫切除术的第一例.
- 评估这种方法的可行性和安全性.
主要方法:
- 一名46岁的肥胖妇女 (BMI 30 kg/m2) 患有子宫缩和直肠,接受了V-NOTES子宫切除术,阴道修复和阴道切除术.
- 脊髓麻醉 (内内布皮瓦卡因与吗啡) 和米达佐拉姆镇静剂被使用.
- 这项手术涉及低二氧化碳吸入和最小的Trendelenburg定位.
主要成果:
- 该程序在三个小时内成功完成,估计血液损失为400立方厘米.
- 患者经历了最少的术后疼痛,没有恶心或吐,并且在几个小时内就已经走动了.
- 在整个手术过程中都保持了手术内稳定性.
结论:
- 在脊髓麻醉下切除子宫是肥胖患者可行的和安全的选择.
- 这种技术有可能减少术后疼痛和更快的恢复.
- 进一步的研究可能会支持这种麻醉方法的更广泛的临床应用.


