淋巴结转移模式对上叶非小细胞肺癌的长期生存的影响
Nikolas Achilleos1,2, Inna Schott1,2, Fabian Doerr1,2
1University Medical Center Essen, Ruhrlandklinik, Department of Thoracic Surgery, West German Cancer Center, University Duisburg-Essen, Essen, Germany.
概括
瘤横向性和淋巴结位置显著影响上叶非小细胞肺癌 (NSCLC) 的存活率. 左侧跳转转移到LN5/6的转移显示出更好的预后,这表明需要更新TNM分类.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 淋巴结转移模式在上叶非小细胞肺癌 (NSCLC) 的预后影响还不清楚.
- 不断发展的治疗策略需要更清楚地了解生存预测因素.
研究的目的:
- 研究瘤横向性,N2a疾病中的特定结节站和手术切除上叶NSCLC的长期存活率之间的相关性.
- 分析基于淋巴结参与和瘤侧的预后差异.
主要方法:
- 一个单一中心对I-IIIB阶段上叶NSCLC患者进行解剖切除和淋巴结剖析的回顾性单一中心研究 (2010-2022).
- 根据瘤横向性和结节参与的分层 (N2a子组).
- 使用了倾向性得分匹配,卡普兰-梅尔生存分析和日志等级测试.
主要成果:
- 右侧和左侧N0和N1瘤的平均整体存活 (OS) 时间相似.
- 与右侧LN2/4 (35.3个月;p=0.047) 相比,左侧跳转转移到LN5/6的转移明显改善了OS (66.2个月).
- 左侧的N2a1 LN5/6也显示出比LN7-9 (37.7个月;p=0.023) 更有利的结果.
结论:
- 节点站和瘤横向性显著影响上叶NSCLC的存活率.
- 左侧瘤与跳转转移到LN5/6的转移与更有利的预后有关.
- 结果可能会为NSCLC的TNM分类系统的未来改进提供信息.
