确定儿童整形外科手术后急诊室返回和再入院的危险因素:一项回顾性队列研究
Devika A Shenoy1, Christian F Zirbes, Aaron D Therien
1From the Department of Orthopaedic Surgery, Duke University School of Medicine, Durham, NC.
The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
|December 22, 2025
概括
儿科手术后意外返回急诊室 (RTED) 和医院再入院与医疗补助保险和特定程序 (如感染,脊柱形或软组织重建) 有关. 对高风险患者来说,加强术后支持至关重要.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 医疗保健研究成果 研究成果
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 在手术后,意外返回急诊室 (RTED) 和重返医院的病例代表了医疗保健的重大负担.
- 这些事件可能表明患者护理质量和术后管理存在差距.
- 识别风险因素对于改善患者的治疗结果和优化资源配置至关重要.
研究的目的:
- 为了确定与RTED和儿科整形外科手术后意外再入院相关的风险因素.
- 分析患者人口统计,保险状况和手术类型对术后结果的影响.
主要方法:
- 对接受骨科手术的儿科患者 (<18岁) 的回顾性队列研究 (2017-2023年).
- 数据包括人口统计,保险,BMI,语言和程序复杂性 (工作相对值单位).
- 后勤回归分析确定了RTED和在7,30和90天的再录取的预测因素.
主要成果:
- 医疗补助保险与30天和90天RTED和90天再入院的几率增加有关.
- 西班牙裔种族与90天的RTED相关;黑人或非裔美国人种族与7天和30天的再录取相关.
- 感染和软组织重建手术与7天的RTED相关;脊椎形手术与30天和90天的再入院相关.
结论:
- 医疗补助保险状态和特定程序 (感染,脊柱形,软组织重建) 识别高风险儿科手术患者.
- 研究结果强调需要有针对性的术后支持计划来减少不良事件.
- 积极的干预可以减轻风险,改善弱势儿科手术群体的结果.

