瓦特是不同的吗? 一个随机试验的高功率与低功率的尿路光学电纤维激光的lithotripsy
Mathias Sørstrand Æsøy1,2, Patrick Juliebø-Jones1,2, Peder Gjengstø1
1Helse Bergen HF, Department of Urology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway.
BJU international
|December 22, 2025
概括
低功率的硫纤维激光 (TFL) 石术是推用于无尿管透镜石术 (URS). 与高功率设置相比,低功率的TFL提高了无石头率并减少了并发症.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 激光光电三症是什么意思
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 硫纤维激光器 (TFL) 石解术是结石的关键治疗方法.
- 高功率 (HP) 和低功率 (LP) 设置存在于TFL,对操作时间和结果有影响.
- 无膜尿道透视性石 (URS) 变得越来越常见,需要对激光设置进行评估.
研究的目的:
- 为了比较HP和LP之间的手术时间和临床结果,TFL URS对结石进行石质.
- 为了确定无盖URS程序的最佳TFL功率设置.
- 评估与不同TFL电源设置相关的无结石率 (SFR) 和并发症概况.
主要方法:
- 一个单一中心的随机试验,比较HP (16-18W) 与LP (4-6W) 的TFL,用于150名患有8-25毫米结石的成年患者的URS石.
- 主要终点:操作时间. 二级终点:SFR (通过CT在3个月后评估),激光度量和克拉维恩-丁多并发症.
- 患者接受了无盖URS,反映了例行实践.
主要成果:
- 在HP和LP组之间,手术时间相似 (中位数为48分钟与54分钟,P=0.12).
- 对于A级 (没有残留物) 和B级 (≤2mm) 石头,LP TFL显示出优异的SFR (分别为63%与44%,P=0.02;77%与56%,P=0.008).
- LP TFL与更好的内镜可见性和显著减少轻微的术后并发症 (11%对37%,P<0.001) 有关.
结论:
- 惠普TFL并没有缩短无盖URS石的操作时间.
- LP TFL改善了无结石率,并减少了轻微的术后发病率.
- 支持LP TFL作为无盖URS石症的首选策略.
关键词:
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