村庄医生的有效性导致COPD患者的认知行为治疗在随机对照试验中随机对照试验
Maowei Zhang1, Pan Zhang2, Zongmei Dong2
1Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, West Huaihai Road 99#, Xuzhou, Jiangsu, 221000, People's Republic of China.
村庄医生提供的集体认知行为疗法 (CBT) 有效地减少了慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的焦虑和抑郁. 这种干预措施也改善了他们的生活质量,证明了基于社区的护理的实际方法.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 心理健康 心理健康
- 呼吸系统医学 呼吸系统医学
背景情况:
- 焦虑和抑郁是诊断为慢性阻塞性肺病 (COPD) 的患者中普遍存在的并发症.
- 有效的管理策略对于改善COPD社区居民的整体福祉至关重要.
- 初级保健提供者的作用,如村庄医生,在提供慢性疾病的心理健康干预中需要进一步探索.
研究的目的:
- 评估村庄医生对COPD患者管理焦虑和抑郁症状的群体认知行为治疗 (GCBT) 的疗效.
- 评估GCBT对社区住宿COPD患者生活质量的影响.
- 确定将GCBT整合到社区环境中COPD管理的常规护理中的可行性和有效性.
主要方法:
- 进行了一项基于社区的集群随机对照试验,涉及443名患有伴随性焦虑和抑郁症的COPD患者.
- 参与者被分配到一组CBT加常规护理 (UC) 干预组或仅UC的对照组.
- 村里的医生在干预之前接受了CBT交付的特殊培训,该干预持续了6个月.
主要成果:
- 接受GCBT的干预组在6个月后与对照组相比,显示出明显较低的抑郁和焦虑得分 (P < 0.001).
- 用圣乔治呼吸问卷 (SGRQ) 和医学研究委员会 (mMRC) 修改的呼吸障碍量表来衡量生活质量,在GCBT组显著改善 (P < 0.001).
- 两组之间没有观察到预测的1秒内强迫呼气体积 (FEV1) 百分比的显著差异,这表明对肺功能没有不良影响.
结论:
- 由受过培训的村庄医生进行的团体CBT是缓解社区住宿COPD患者焦虑和抑郁症的有效策略.
- 这种干预措施显著提高了COPD患者的生活质量,提供了实用且易于获得的心理健康支持.
- 这些发现支持将村医主导的GCBT整合到COPD患者的常规护理中,解决并发性精神健康挑战.
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