机器人辅助和传统的介质镜食道切除术之间的短期结果的比较:使用倾向性得分匹配的回顾性研究
Takashi Mitsui1, Hiroto Kawabata2, Yuhei Hakozaki2
1Department of Surgery, Dokkyo Medical University Saitama Medical Center, Minami-Koshigaya, Koshigaya, Saitama, Japan. mitsuitakashi3@gmail.com.
Annals of surgical oncology
|December 22, 2025
概括
机器人辅助中镜食道切除术 (RA-ME) 显著降低了食道癌手术中复发性喉神经麻和失血的风险. 这种微创手术在改善患者的治疗结果方面显得有前途.
科学领域:
- 微创手术是最少的侵入性手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 机器人手术是一种机器人手术.
背景情况:
- 介质镜食道切除术 (ME) 是一种对食道癌的微创治疗方法.
- 在ME中,一个关键的挑战是左侧复发性喉神经麻 (RLNP) 的高发病率.
- 为减轻这种风险,开发了一种新的横介质镜和横腹部机器人辅助食道切除术 (RA-ME) 技术.
研究的目的:
- 评估机器人辅助在内科医生的临床意义.
- 为了比较RA-ME和传统ME (Co-ME) 之间的RLNP发病率.
- 评估二次结果,包括手术时间,血液损失,并发症和瘤结果.
主要方法:
- 对因食道或食道胃结癌而接受ME的患者的回顾性审查 (2018年4月 - 2025年3月).
- 使用倾向分数匹配 (PSM) 来创建可比的组 (68对,n=136).
- 主要终点:左侧RLNP发生率;次要终点:手术时间,血液损失,并发症,淋巴结产量,R0切除率.
主要成果:
- 在RA-ME组中,RLNP发病率明显较低 (19.1%与38.2%,p=0.022).
- 由于RA-ME,手术期间的输血明显减少 (99.8毫升与251.0毫升相比,p=0.001).
- 手术时间,并发症率,淋巴结产量和R0切除率在各组之间是可比的.
结论:
- 在微创食道癌手术中,RA-ME显著降低RLNP发生率和手术内流血.
- 机器人辅助不会影响瘤学的结果.
- 对于接受微创食道切除术的精选患者来说,RA-ME代表了一种有前途的标准方法.
